7月1日下午4点，浙医二院呼吸内科戒烟门诊的诊室里没有一位病人，呼吸内科丁礼仁医师说，当天门诊共接待了3位病人，其中两位是家属来咨询的，一位40岁左右的男子是有强烈意愿戒烟的，丁礼仁都要求他们下星期来复诊。

　　和全国大多数戒烟门诊一样，在经过了最初的热闹之后，烟民们对戒烟门诊并不认可。丁礼仁说，戒烟门诊每周一次，每次有3到4位病人。“不过，这一切都在我们的意料之中，因为大环境如此。”

　　烟民都想要立竿见影的效果

　　今年4月22日，浙医二院开出戒烟门诊，当天共来了20多位病人，场面十分热闹，不过，丁礼仁说，那20多位病人中，大多只来了一次就没消息了。

　　而根据戒烟门诊的治疗程序，病人第一次到医院后，医生要测量出他的尼古丁依赖程度，并且告诉病人，要戒烟，首先他要有强烈的自我意愿。比如，一个每天抽两包烟的病人，靠自己的意志力降低到每天抽10支，此时针对他身体出现的精神不振等症状，再使用药物干预。

　　丁礼仁说，很多来看戒烟门诊的人，都希望能有一种特效药物，能立刻把烟戒掉，一听到还要靠自己的意志力，觉得戒烟门诊也不过如此，也不会再来复诊了。其实，在所有的烟民中，一半人靠自己的意志力就能戒烟。门诊开办到现在，大约只有20%的病人前来复诊了，而成功戒烟的只有3位，因为身体出现了毛病，所以自己很想戒烟，他们也没有靠任何药物。而从现状来看，老年人和一些生病的人更容易戒烟成功。

　　为戒烟算笔经济账

　　烟草依赖被世界卫生组织列为一种疾病，戒烟已成为专业医疗机构提供的一种治疗手段，但在许多烟民看来，有戒烟可以去医院想法的人寥寥无几。

　　戒烟门诊有中医和西医两种，目前的西医治疗戒烟，除了药物方面需要费用外，心理治疗是完全免费的，且戒烟门诊挂号费和诊疗费只需十多元钱，药费也比大家想象的便宜得多。贴片20元钱一帖，相当于一包烟的价钱，整个疗程大约需要3个月，如此算来，西医戒烟治疗总费用大约在1000元。而中医治疗两个月为一个疗程，费用在600元至1000元之间。相对于收入水平偏低的人群来说，与1000元戒烟钱相比，低价烟似乎更具诱惑力。

　　“在美国，戒烟花费被纳入了医疗保险，没有医疗保险的穷人，还可以到医院免费领戒烟贴。但是在我国，烟民到门诊戒烟只能自己掏腰包。”中国控烟专家、76岁的臧英年先生说，“中国最大的烟民群体是农民、低收入者以及青少年。抽烟带来的疾病，会给他们带来更大的医疗经济负担。”所以，许多专家建议，“戒烟花费应该纳入医保，这对于3.5亿烟民戒烟，将是个极大的鼓励。”

　　控烟之路障碍重重

　　戒烟门诊受冷落现在已是不争的事实，丁礼仁认为，“吸烟文化”是从大环境对个人施加影响。香烟，在其专属的文化解读中，不仅仅是消费品，更是一种身份地位的象征、财富的标识，一种“讲究待客之道、尊主敬宾”的习俗，一种烟草企业刻意打造的品位、形象乃至生活方式。

　　对于控烟，臧英年教授总结为：

　　吸烟者“不敢戒”－－怕少了香烟便无法交际应酬；“不想戒”－－对吸烟危害健康抱有侥幸心理；“不会戒”－－缺少专业医生指导。而非吸烟者虽然十分拥护控烟措施，但很难坚决制止周围的“二手烟”，对自身权益维护不力。来自吸烟者的“阻挠”和非吸烟者的“纵容”可以归结为控烟效果甚微的观念因素。

　　经济因素也曾为控烟之路设置障碍。但随着经济结构的调整，其他产业的增长，我国国民经济对烟草产业的倚重程度必然减少。中国疾病预防控制中心副主任杨功焕教授曾指出烟草行业税收所带来的经济效益已经消融在医疗、劳动力损失等社会支出之中。可见，“控制烟草将影响经济”显然是认识误区，烟草经济的利税神话已经被打破，但是烟草行业的经济实力仍然保证其品牌、形象和产品等在社会各方面的渗透能量。

　　正如戒烟不是单靠个人毅力便可戒断一样，已经超出公共卫生范畴的控烟之路，仅仅依赖卫生部门、热心媒体和社会公益人士的努力，无疑是杯水车薪。