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电子烟正在侵蚀青少年的健康

2022年10月19日 来源:把科学带回家公众号
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近年来,一种新型的烟草制品,正在占领青少年的市场,它就是电子烟。

根据2019年中国中学生烟草调查,相比起2014年,我国初中生吸卷烟的比例明显下降,而使用电子烟的比例却在明显上升。

其中,初中生听说过电子烟的比例是69.9%,使用电子烟的比例是2.7%,而高中生使用电子烟的比例则是3%。

虽然比例不高,但结合庞大的人口基数,这个数据不可小觑。

在大洋彼岸也出现了同样的趋势。根据FDA的调查,2022年美国有9.4%,也就是约250万名初高中生,使用电子烟。

电子烟正在侵蚀青少年的健康,已成为一项全球性的担忧。

电子烟是什么?

简单来说,电子烟就是把从烟草中提取的烟碱(也就是尼古丁),加入香料、丙二醇、甘油等有机化合物制成溶液。

这种溶液通电加热后会气化,从而产生烟雾被使用者吸入。

一支简易的电子烟结构。(图片来源:San Francisco tabacco free)

在公众印象中,电子烟本是辅助戒烟的用品。

但近年来,越来越多的不法商家,把电子烟的目标销售人群对准了青少年。

为了吸引青少年消费,这些商家对电子烟进行了包装。

首先,电子烟的口味非常多样,包括水果味、花香味、甜味、汽水味等,瞄准的正是贪新鲜、追求时髦的年轻人。

其次,电子烟的形状也弄得花里胡哨,非常具有迷惑性。有的做成五颜六色的奶茶杯、饮料罐,也有的伪装成水果糖盒。

某品牌的电子烟做成奶茶杯模样,而且是西瓜口味。(图片来源:玩烟网)

普通一点的电子烟,则长得像一支笔或一个USB。

大部分电子烟都有充电功能,可重复使用,里面的尼古丁溶液,也就是“烟弹”,也可以重复装填。

一支电子烟的售价在160~300元之间,烟弹则只需20~60元便可买到。

一名烟民算了一笔账,电子烟主机大概200元一个,烟弹100元4个,而一个烟弹只能抽两天多一点。一包售价20元的卷烟,1~3天就能抽完,长期算下来,电子烟的支出跟卷烟几乎持平。

其他类型的电子烟。

另外,电子烟的销售渠道也很隐蔽。

在正规电商平台是搜不到电子烟的。大部分商家都通过自建网站、公众号、小程序和个人微信来传播和售卖电子烟。根据一项中国成人烟草调查,45.4%的使用群体通过互联网获得电子烟。

线下交易也是电子烟的重要销售渠道,有的商家还把售烟实体店开到中小学附近。

令人眼花缭乱的糖果色包装,加上商家打出的“电子烟比卷烟更健康、更安全”的虚假宣传,许多青少年就此走上吸食电子烟之路。

越来越多年轻人把抽电子烟视作一种社交。

甚至,电子烟还有可能为吸卷烟做铺垫。

对青少年来说,他们第一次接触烟草制品,也许就是电子烟。长期抽食电子烟,对尼古丁上瘾后,他们很有可能会进阶,开始吸食卷烟。

电子烟真的安全吗?

说电子烟健康和安全,就是扯淡了。

电子烟依然含有尼古丁,含量还不少。

根据一项对某品牌电子烟的测试,研究者发现,一根电子烟就含有39.3~48.3毫克尼古丁,而一根卷烟的尼古丁含量是8~20毫克。使用者吸食5天电子烟,就相当于抽了一整包卷烟。

而且,尼古丁有着很强的成瘾性,同时也是卷烟中重要的有害成分。

尼古丁会影响脑部的多巴胺分泌,增加精神疾病风险;也会让心跳加速,血管收缩,导致心血管疾病。另外,尼古丁还会影响大脑发育,因此对儿童、青少年,以及发育中的胎儿危害尤其大。

也就是说,电子烟远远算不上健康和安全。

各色各样的电子烟。

既然电子烟的初衷是为了戒烟,那么电子烟的戒烟效果如何?

先说结论,没有明确证据证明,电子烟可以帮助戒烟。

电子烟至今仍未被FDA纳入作为戒烟辅助疗法,而经过FDA批准的戒烟疗法,是口香糖和贴片。这类产品都是通过逐步减少尼古丁含量,来帮助吸烟者戒烟,同时副作用较小。

但是,也有部分研究指出,电子烟确实能帮助戒烟。

FDA的一项研究,在2014~2019年间,跟踪调查了1600名每天吸卷烟,且不打算戒烟的吸烟者。

六年时间过去,大概有6%的被调查者最终戒烟。而使用电子烟的人群,最后成功戒烟的可能性是不使用电子烟人群的8倍。

但这只是单一的研究,这个数据仍无法证明,电子烟可以有效戒掉卷烟。

青少年抽卷烟的问题仍非常严峻。(图片来源:philly voice)

上海瑞金医院戒烟门诊负责人周剑平指出,来门诊求助的烟民中,大概有三分之一尝试过用电子烟戒烟,但大多以失败告终。

部分烟民甚至卷烟戒不掉,反而形成卷烟电子烟双重成瘾。

如果不符合这种情况,那么,电子烟对你来说,就只有害而无益。

电子烟有二手烟问题吗?

众所周知,二手烟的危害非常大。

吸烟者吸入体内的烟,被称为一手烟;而吸烟者呼出的、他人被动吸入的烟,被称为二手烟。

一手烟的烟雾主要是吸入胃中,而二手烟是直接吸入肺里的,因此二手烟的危害比一手烟还要大。根据研究,二手烟所含的一氧化碳是一手烟的5倍,焦油和尼古丁则是3倍。

那么,电子烟也有二手烟的问题吗?

答案是有的,但关于这方面的研究仍非常少。

美国卫生部长认为,电子烟产生的二手烟中,同样含有尼古丁、重金属、超细颗粒物、挥发性有机化合物等有害物质。

在一项2014年的研究中,研究者发现,吸食电子烟后,每立方空气中会残留0.82~6.23微克尼古丁,大约是卷烟残留的十分之一。

吸食电子烟与卷烟后,室内空间里的尼古丁残留和PM2.5比较。(图片来源:参考资料[13])

虽然电子烟的二手烟危害小于卷烟,但专家仍建议,不要在婴儿、儿童、孕妇身边吸食电子烟。

需要注意的是,电子烟呼出的烟雾,同样会引发烟雾报警。

上周就发生过有乘客在高铁上抽电子烟,最后被行政拘留5天的案例。

12306回应称,高铁上可以携带电子烟,但不能抽,一旦触发烟雾报警,造成列车速度减慢,或紧急制动停车,乘客有可能会遭到行政拘留,情节严重的还需要承担刑事责任。

可以说,许多市民对电子烟的危害及使用范围,认知还不够清晰。

高铁不能抽电子烟。(图片来源:人民网微博)

在刚过去的国庆节,一项跟电子烟相关的强制性法规悄然上线。

2022年10月1日起,“电子烟强制性国家标准”开始实施,里面明确规定,电子烟产品不应呈现除烟草外的其他风味。

这意味着,所有水果味、饮料味等调味类电子烟,都不得进入市场销售。

同时,国标还规定,电子烟的设计不应对未成年人产生诱导性,以及应具有防儿童启动的功能;电子烟烟具和烟弹应具有封闭结构,防止人为填充;添加物白名单从122种减少为101种等。

另外,国内多个省市已经把电子烟纳入控烟范围。

辽宁大连、浙江杭州、河南郑州、广东深圳、广西南宁、海南、重庆等地已明确规定,禁止在室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内使用电子烟。

但是,电子烟相关的法律法规,仍存在模糊地带,需要在未来逐步完善。

最后想说一句:抽电子烟并不酷。

封面来源:Bloomberg

参考资料:

[1]"最新强制性国家标准来了 各类调味电子烟将成过去式". 2022. News.CCTV.Com.

[2]"乘高铁抽电子烟被拘5天,专家呼吁纳入控烟条例". 2022. News.CCTV.Com.

[3]"2019年中国中学生烟草调查结果发布_新闻_央视网(CCTV.Com)". 2022.

[4]"美国出现首例疑电子烟致死病例,用电子烟戒烟究竟有用吗?澎湃新闻-The Paper". 2022. Thepaper.Cn.

[5]"抽电子烟烧钱还是抽香烟烧钱呢?- 知乎". 2022. Zhihu.Com.

[6]"吸烟的健康危害及预防_广东省疾病预防控制中心网站". 2022. Cdcp.Gd.Gov.Cn.

[7]About Electronic Cigarettes (E-Cigarettes)-CDC

[8]"E-Cigarettes, Vapes, And Other ENDS". 2022. U.S. Food And Drug Administration.

[9]Exposure to Secondhand Smoke and Secondhand E-Cigarette Aerosol Among Middle and High School Students-CDC

[10]Brian Doctrow. E-cigarette use may lead some to quit traditional cigarettes. nih.gov.com

[11]"Using E-Cigarettes To Stop Smoking". 2021. Nhs.Uk.

[12]"Passive Smoking". 2021. Nhs.Uk.

[13]Czogala J, Goniewicz ML, Fidelus B, Zielinska-Danch W, Travers MJ, Sobczak A. Secondhand exposure to vapors from electronic cigarettes. Nicotine Tob Res. 2014 Jun;16(6):655-62.

[14]Prochaska JJ, Vogel EA, Benowitz N. Nicotine delivery and cigarette equivalents from vaping a JUULpod. Tob Control. 2022 Aug;31(e1):e88-e93.

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