近日美国临床医生在报告中称，患者的左胸衬衫口袋中装有可植入的心脏复律除颤器（ICD），所携带的电子烟引起磁逆转，中断了ICD检测和治疗危险的心律问题的能力。HeartRhythm案例报告，由Elsevier发布。患者不知道电子烟具有集成的磁性成分，并且在将其报告给医疗团队之前，ICD已暂停四次检测心律问题。

心脏复律除颤器（ICD）示意图

　　高级研究人员Usha B. Tedrow，医学博士，MPH和主要作者Julie B. Shea，MS，RNCS和Martin Aguilar表示：“据我们所知，这是首次报告的电子烟对ICD进行磁性逆转的案例。美国波士顿麻省布里格姆妇女医院和哈佛医学院的心律失常服务中心医学博士和威廉·索尔医学博士。鉴于世界各地电子烟的使用越来越多，认识到这种潜在的严重相互作用在临床上显得很重要。”

　　一名带有ICD的48岁男性报告说，他在家里和办公室都多次听到“哔哔”的声音。没有与哔哔声相关的不良症状，并且远程监控发现该设备正常运行。病人否认有任何电磁暴露，但ICD制造商提供的数据发现与设备发生磁铁相互作用的四个实例，与病人听到声音的时间相对应。

　　进一步询问后，患者回想起使用他的电子烟(JUUL 蒸汽设备)，他经常将其存储在ICD上方的左胸袋中。当医疗团队将设备固定到他的ICD时，它触发了稳定的磁铁音。对患者进行了有关使任何类型的磁体远离ICD的重要性的教育。JUUL的网站确实建议使电子烟远离钥匙卡，信用卡和其他带有磁条的物品以及起搏器。

　　“磁体在市售电子设备中无处不在。它们可以以难以识别的方式集成。尽管通常不要求制造商指定磁场??强度和安全信息以干扰医疗级设备，但一般建议将任何便携式电子或磁性设备与植入物保持至少6至12英寸的距离。” Tedrow博士和Shea女士指出。

　　市场上有售的磁场计，甚至还有一些智能手机应用程序，都可以用来估算磁体的强度。实际上，大多数心脏植入式设备的磁暴露上限为10G，制造商通常建议使用2：1的安全裕度，以确保临床操作安全。阿吉拉尔博士补充说：“因此，找到磁场的距离等于或小于5G原则上将为心脏植入式设备的安全临床操作提供足够的间隙。”